依据《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》，为进一步做好新型冠状病毒院内感染预防与控制工作，有效降低新型冠状病毒在医疗机构内的传播风险，规范医务人员及患者行为，结合传染源、传播途径、易感人群及诊疗条件，医院感染管理部制定与医院感染相.关的防控预案。
医院感染管理部疫情防控小组
组长：院感部部长
副组长：院感部副部长
成员：院感部专职感控人员
医院感染管理部工作职责：
1、对传染病的医院感染控制工作进行指导；
2、指导传染病病人或疑似传染病病人现场的清洁消毒工作；
3、配合疾控中心做好流行病学调查工作以及相关人员的集中隔离或居家隔离；
4、指导安全保卫部安全转运患者；
5、协助组织全院工作人员的核酸检测；
6、指导、监督防护用品的穿脱；
7、负责新型冠状病毒疫情统计及上报工作；
8、合理收集、转运医疗废物。
具体工作内容如下：
1、报告:
医院感染管理部一旦接到核酸阳性报告，即使还需要进行复核，但在等待复核结果的过程中，医院感染管理部立即报告分管副院长、疫情防控办公室部长，第一时间锁定患者，并电话联系对方，要求“就地隔离”，立即暂停科室人员进出，启动科室新冠防控应急预案。与此同时，向医院所在县市区疾控部门报告；
2、流行病学调查：
院感部部长通知安保部部长，在疾控部门工作人员抵达前，就开始对照监控录像，查找可能有过接触的密接者、次密接者，两位院感部专职感控人员配合疾控人员确定密切接触者和次密接触者。
3、转运：
院感部副部长通知安保部部长，准备负压救护车，院感部副部长现场协助，按要求将核酸阳性者转运至传染病医院；
4、相关人员隔离：
院感部专职感控人员配合疾控中心流调人员组织对患者在我院的密切接触者进行集中隔离，对密切接触者的密接人员，符合居家隔离的居家隔离，不符合居家隔离的集中隔离。
5、消杀：
院感部副部长通知预防保健部部长，对确诊病例经过的区域环境、物体进行消毒。现场处置组人员按序撤离，消杀组对处置人员、物品、场所、患者通道进行消毒，对警戒区实施终末消毒。
6、在疫情防控领导小组领导下，院感部专职感控人员（两名）协助组织全院工作人员的核酸检测。医院暂停接诊病人，临床医技科室在本科室缓冲病房采样，一名院感部专职感控人员负责现场督导，行政后勤部门在医院核酸采样点有序采样，一名院感专职感控人员负责现场督导，所有采样人员间隔1米、戴好口罩。
7、阳性患者所产生的生活垃圾和医疗废物均采用双层黄色垃圾袋盛装，并贴上“新冠”专用标识，一名院感部专职感控人员指导临床，医技部门正确收集医疗废物，监督绿行公司按指定路线转运医疗废物。
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