近日，国家卫生健康委、国家中医药管理局印发《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023—2025年）》，围绕患者看病就医全过程，提出了6个方面的20条具体举措，设计了27个评估指标，旨在为人民群众提供流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的医疗服务，进一步增强人民群众就医获得感、幸福感、安全感。
当前，全国正在广泛开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育，开展提升患者体验活动，正是用党的创新理论统一思想、统一意志、统一行动的生动体现。本报开设“提升患者体验在行动”专版，选取有创新思路、先行先试、成效显著的省（区、市）和医疗机构，集中报道这些地区和机构的好想法、好做法、好办法。
多学科诊疗 聚智慧解难题
中国科学技术大学附属第一医院
（安徽省立医院）
党委书记
刘连新
中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）在多学科诊疗（MDT）方面的探索，最早要追溯到2009年。那年，医院成立了门诊多学科会诊中心，患者只需挂一次号，来自多个学科的副主任医师及以上专家就可以为其提供“一站式”诊疗服务。
闭环管理 持续追踪
近年来，为进一步提高肿瘤诊疗规范化水平，相关部门出台了多个文件，鼓励推行“单病种、多学科”综合治疗模式。2022年4月，中国科大附一院以申报“肝癌规范诊疗质量控制试点单位”为契机，成立了肝癌MDT工作委员会，规范化、制度化推进肝癌多学科诊疗工作。
经过多年的持续优化，目前，中国科大附一院已开设54个多学科联合门诊，常态化开展多学科联合诊疗，为疑难病、罕见病患者提供更精准的诊疗服务。
肝癌MDT工作委员会下设管理组、专家组、质量控制组、健康教育组，由医院肝脏外科、肝胆外科、肿瘤化疗科、肿瘤放疗科等多个科室的中青年技术骨干组成。工作委员会对原发性肝癌患者进行全面评估，建立标准化操作流程，制定个性化治疗方案，开展相应的综合治疗，并对患者进行闭环管理，持续追踪，实现从诊断、治疗到康复的一体化标准治疗模式。
医院肝癌MDT团队也是国内最早开展精准肝切除及早期开展腹腔镜肝切除的团队之一，具有丰富的肝脏移植经验。团队成立后，累计完成精准肝切除术3000余例，其中微创腹腔镜比例达65%以上，终末期肝病肝移植200余例。
每周四下午，肝癌MDT工作委员会都会进行线上联动，召开汇报讨论会，邀请医务部门管理人员、肝癌MDT专家组成员、各汇报科室专职秘书参加。由治疗组组长进行汇报，汇报内容包括患者病史、诊治经过、检验及检查结果，并说明患者的疗效期望、经济情况、依从性等。由主诊医师对患者病情进行分析，并根据诊疗规范推荐治疗方案。影像科医师现场分析患者影像学资料，解答临床各科室医师的疑问，提出进一步检查建议。
在专家组组长的主持下，各位专家就患者疾病分期、治疗目标、诊疗计划、预期疗效及可能的并发症和风险等展开讨论。会上，综合专家意见，形成共识，确定最终诊疗方案，交相关科室实施，同时在病程中记录。专职秘书将讨论结论记录在册，经所有参与讨论的专家确认后存档，并由医务部门核查补缺，确保初治患者MDT讨论率达到100%。
此外，质量控制组会定期对患者实际诊疗方案进行质控，核查实际诊疗方案与MDT讨论结论是否一致，进而形成全链条闭环管理。
据统计，自开展肝癌MDT规范化诊疗以来，至今年6月1日，中国科大附一院共计开展病例讨论55次，讨论病例2071例。
远程会诊 延伸服务
除院内诊疗外，医院肝癌MDT团队还通过线上会议形式，与县市级医院进行远程会诊，帮助基层解决技术难题，更好地服务基层患者。
阜阳市第二人民医院是中国科大附一院的对口帮扶医院。2022年2月，安徽省立医院阜阳医院正式揭牌，中国科大附一院定期安排专家前往阜阳市第二人民医院出诊，并开通远程会诊，形成上下转诊、急慢分诊、上下联动的多形式合作模式。自2022年7月中旬起，中国科大附一院肝癌MDT团队以远程连线方式，为阜阳200余名患者提供了诊疗方案。
2022年9月，中国科大附一院获批成为全国首批肝癌规范诊疗试点单位。此外，医院还将MDT工作委员会扩大到肺癌、乳腺癌、卵巢癌等多个病种。未来，医院将按照优势集中、协作互补、资源整合的原则，充分利用团队资源优势，为患者制定正规、系统、有效和经济的治疗方案。
编辑：谢文博 姜天一 李诗尧
校对：马杨
审核：徐秉楠 陈飞
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