医院财务管理内部控制体系建设解析(医院财务管理内部控制体系建设解析论文)

摘要:我国卫生事业不断发展,也不断提升了医疗管理水平。财务管理工作是医院管理工作重要的一部分,医院需要利用规范化制度,构建医院财务管理内部控制体系,有效管理医院资产。医院完善内部会计控制制度,可以有序开展医院各项活动。本文在政府会计制度环境出发,建设医院财务管理内部控制体系,完善医院财务管理工作,促进医院可持续发展。

关键词:政府会计制度;财务管理;内部控制体系;建设策略

为了进一步优化医院的工作效能,我国提出政府会计制度,也改变了我国医院的会计核算制度。在政府会计制度环境下,医院需要建设财务管理内部控制体系,进一步规范医院的运营体系,优化医院的职能。

一、概述医院财务管理内部控制的发展情况

医院财务管理内部控制工作中,需要合理分配资金、筹集资金。在医院财务管理内部控制体系当中,财务管理工作发挥着重要的作用,可以促进医院的稳定运行。当前一些医院缺乏科学的财务管理理念,现有的财务管理内部控制体系也不够完善。因为医院财务管理工作措施比较单一。同时又缺乏先进的管理理念,影响到医院财务管理工作的科学性,无法及时处理医院财务管理问题,浪费了医院的资金。

因为医院成本核算工作不够科学,一些工作人员缺乏成本管理理念,无法发挥出医院财务管理的作用。各个医院采取的财务管理方法具有较大的差异性,不利于进一步发展医院财务管理内部控制体系。我国推出政府会计制度之后,工作人员需要根据财务管理的情况,对比原本的控制制度和当前控制制度,统一会计制度,明确医院各类数据信息。提出新的财务会计制度,医院需高效利用财务资金,使医院财务管理效率不断提升。

二、医院财务管理内部控制工作存在的问题

(一)主客观认识不统一。在市场经济的影响下,医院更加注重建设医疗队伍,进一步优化医疗条件,忽视了医院财务管理内部控制工作。医院的管理人员也缺乏财务管理观念,在实际工作中忽视了提升医院资源利用率,导致医院管理运营缺乏规范性,甚至还会引发违法行为,因此医院需要加强建设财务管理内部控制体系。

(二)内部监督不够完善。当前医院缺乏完善的医院财务管理内部控制的内外部监督,引发了各种财务管理问题。例如工作人员没有利用科学的成本核算分摊参数,影响到财务管理工作的准确性,在物资管理过程中存在较多的漏洞,没有统一折旧方法。此外医院缺乏完善的财务管理制度,导致医院财务管理审计工作存在滞后性缺陷。政府和公众监督医院的过程中,只是重视医疗产品和医疗服务,没有严格监督财务管理工作,不利于医院建立财务管理内部控制体系。

(三)缺乏风险防控意识。很多医院缺乏完善的内部控制体系,一些医院虽然制定了内部控制体系,但内控制体系缺乏科学性,医院需要进一步完善。一些医院缺乏合理的内控体系,在决策工作中没有充分论证考核,导致购置的大型设备利用率比较低,最终浪费了医院的资产,限制了医院的设备功能发挥,降低了医院经营成本的效率。医院缺乏科学的风险评估机制,增加了医院投资的风险,医院的经济效益也会因此受到严重的影响。

(四)软硬件水平有待提升。近些年我国逐渐提升了医院的医疗水平,但是医院财务管理内部控制的软硬件水平有待提升,医院软件方面缺乏充足的人才,医院注重储备医疗技术人才,忽视了建设财务管理队伍,导致医院缺乏专业的财务管理会计人员,在政府会计制度的的影响下,医院需要完善财务管理内部控制体系,先需要解决人才问题。此外医院硬件信息化建设也不够完善,很多医院延续利用传统管道会计管理模式,影响到医院财务管理内部控制工作质量,很多基层医院还利用手工入账方式,降低了财务管理的效率。

三、政府会计制度医院财务管理内部控制体系建设策略

(一)转变工作观念。在政府会计制度角度出发,医院需要转变工作观念,加强宣传医院财务管理理念,统一医院管理层的认识。在政府会计制度的环境中,医院需要强化管理意识,充分发挥出医院财务管理内部控制效果。一方面需要加强宣传政府会计制度,组织医院的职工积极学习新医院的会计制度,突出政府会计制度的作用,利用政府会计制度合理转变医院日常管理工作。另一方面医院管理人员需要积极落实政府会计制度,引导相关工作人员积极学习相关政策,加快建设医院财务管理内部控制体系,突出医院财务管理工作的凝聚力,保障干工作执行效果。

(二)明确医院财务规章制度。在政府会计制度的影响下,建设医院财务管理内部控制体系,医院需要明确财务规章制度,财务工作人员需要根据医院的发展情况,根据政府会计制度,调整医院的经济效益和社会效益,处理工作人员和单位的利益关系,医院需要建立合理的预算流程,保障预算工作制度的规范性,将医院真实财务情况真实的反映出来。医院需要完善财务管理制度,加强管理医院内部经济,有效控制医院的经营成本,发挥绩效考核工作的作用,有效防范医院经营过程中的财务风险。

(三)优化监督机制。在医院财务管理内部控制体系建设过程中,需要强化监督的作用。医院需要完善内部财务管理,构建外部监督机制,构建内部财务管理制度,发挥预算会计管理的作用,建立规范性的预算科学,完善编制流程,利用预算管理约束医院成本。医院需要明确会计工作的职责和目标,根据规范要求编制会计科目和报表。医院需要细化管理医院的物资,高效清查医院固定资产,确定医院资产的类别,提升医院收费管理模式的制度化,保障收费管理效果。医院需要构建外部监管机制,加强审计管理医院财务管理工作,突出医院审计工作的效果。医院需要完善公共监督的渠道,公众可以举报医院财务管理问题,发挥公众监督的作用,优化医院财务管理效果。

(四)完善财务预算管理体系。构建医院财务管理内部控制体系,医院需要完善预算管理体系,结合国家规定内容利用科学的计算结余方式,工作人员需要根据医院实际情况,保障管理机制的多元化,利用奖惩的机制激发工作人员的工作积极性。医院在预算审核过程中,需要完善预算编制工作,优化审批流程,使医院财务预算管理工作的水平不断提升,保障财务预算的效果。工作人员需要根据医院年度发展计划,确定预算收入的影响因素,合理编制医院的收入预算,提高编制预算的合理性。

(五)控制采购和付款过程。医院需要严格控制采购和付款的程序,提高医院经营成本的效率,避免出现经济案件。医院采购部门需要完善岗位分工制度,由各级部门审批授权采购的物资,分类控制不同物资的采购过程。例如工作人员需要分类控制医疗器械和后勤物资。在采购过程中,医院可以利用招标制度,验收记录采购的物资和设备,财务部门需要严格控制付款过程,定期核对医院往来款项。医院在实际工作中会利用各种设施设备,导致医院固定资产种类十分丰富,因此医院需要加强控制固定资产。医院需要完善固定资产购置制度和报废制度等,医院财务部门负责盘点和检查固定资产,考核固定资产的经济效益和使用效率,保障医院管理人员决策的科学性。

(六)完善审批批复流程。医院需要把握政府会计制度环境,完善财政审批批复流程,使医院财务管理内部控制水平不断提高。工作人员需要根据医院运营情况,保障财务预算工作的真实性和严谨性,通过认真地审核汇总工作,保障综合平衡效果。工作人员需要结合我国的经济政策和新会计制度的管理要求,批复医院各部门的预算编制。医院需要严格执行批复结果,有效分解和细化预算,在各个部门和工作人员身上落实预算细节,在实际执行过程中,工作人员需要定期对比预算实际情况,及时发现问题,提出针对性的解决措施,顺利完成预算目标。

工作人员需要把握医院未来发展情况,合理调整预算,适当地增加或者缩减支出。如果需要大范围的调整预算支出,工作人员需要根据工作流程提出针对性的预算建议,主管部门审批和批复预算建议之后,因此调整财务部门的预算工作。工作人员需要加强考核预算执行结果,建立审批批复机制,保障成本控制效果,提高整体工作效率。

(七)优化药品管理模式。医院要想构建财务管理内部控制体系,需要优化药品管理模式,科学地管理医院药品,保障医院财务管理效果。完善药品管理制度,工作人员需要适量采购药品,此外要保障定量供应药品,使药品管理水平不断提高,定期盘点药品数量,在年终盘点和管理药品存储情况如果发现亏损问题,需要确定亏损原因,及时处理问题。医院物资管理科室需要建立具体账目,统一管理各种药品和医疗器械,将物资数量和金额等情况准确地反映出来,此外需要集中管理报废品,工作人员可以利用一次性摊销法领用高价值的药品。

四、结语

本文在政府会计制度环境出发,提出医院财务管理内部控制体系建设措施,高效对接医院各个部门和各个流程,提高医院医疗服务水平,保障医院决策的科学性,促进医院可持续发展。

作者:黄雁平 单位:广州市花都区妇幼保健院(胡忠医院)

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